(圖片轉載自網路)
粉刺、青春痘及痘疤讓年輕學子飽受困擾，
我記得幾個月前一位媽媽帶著自己快上大學的兒子來找我，
說著兒子在學校鬱鬱寡歡，
深聊之下得知不是課業上的問題，
而是人際關係上出了點狀況，
因為臉上佈滿大痘痘、痘疤，
不但沒有自信也不敢與同學交談！
這次的患者小傑求診時，
臉上除了長滿大痘痘外，
還出現滾輪型的痘疤，
（後面會跟大家介紹滾輪型痘疤），
使皮膚表面看起來坑坑疤疤的，
像小傑這類的患者通常會有幾個共通的症狀，
油性肌膚
外觀看起來油油亮亮，
皮脂腺分泌旺盛，
容易造成毛孔阻塞。
粉刺
皮脂分泌過度旺盛加上毛囊開口過度角化引起的，
粉刺可算是痘痘的前身，
如果好好治療的話，
照道理說產生痘痘的機會也會大大降低。
痘痘
結合以上的情況就變成大顆痘痘，
再不正視的話，
「滿面全痘花」的情況就會上身。
以上都可藉由果酸換膚來治療，
一開始我先用果酸治療幫小傑改善痘痘的問題，
避免粉刺、痘痘問題持續發生，
至於最難處理的痘疤，
要先弄清楚是哪一種的痘疤，
痘疤的種類
經過幾次果酸治療後，
小傑臉上的痘痘就很少冒出來，
再來就開始治療比較麻煩的痘疤問題，
不過每一種痘疤都有其治療方式，
凹陷型痘疤可分為淺盒型、滾輪型、深錐型。
淺盒型痘疤
痘疤看起來像淺淺的盒狀凹陷，
跟正常的皮膚有一小段落差，
但是非常的淺通常不超過1~1.5公厘。
滾輪型痘疤
沒有明顯邊界的淺凹，
就像在柔軟的墊子上放有重量的滾輪引起的凹陷形狀，
形成的原因是疤痕下方的真皮增生了許多纖維組織，
產生下拉的力量，
所以皮膚向下凹陷造持成滾輪型痘疤，
患者小傑就是這一種。
深錐型的痘疤
凹陷較深，
但是範圍較窄，
看起來像是冰鑿穿刺所造成的錐狀疤痕，
也被稱作冰鑿型痘疤。
還有一種色素型痘疤，
白色疤
通常較少見，
這是因痘痘發炎後局部色素脫失所引起。
紅色疤
引起的原因是痘痘癒合的過程中，
所產生許多新生的紅色疤痕組織，
以及局部微血管增生擴張。
黑色疤
常見於膚色較深的人，
外觀看起來通常是深淺不一的咖啡色平疤，
是因為痘痘發炎的過程中引起黑色素沉澱，
發炎較嚴重的痘痘最容易引起持久不退的黑色疤。
改善痘疤
針對色素型的痘疤比較好處理，
可用水楊酸、果酸、胺基酸等成份的保養品來改善，
但是對於凹陷型的痘疤就比較棘手，
我通常會建議患者使用奈米飛梭治療，
奈米飛梭是以點狀式雷射的概念，
在每次雷射治療時會破壞一部份的表皮與真皮層大約20%，
藉此讓膠原蛋白重組、增生，
也因破壞的面積不大，
所以不會有明顯的傷口，
同時術後的修復期短，
深受很多人的喜愛。
小傑在接受好幾次的奈米飛梭下皮膚漸漸變好，
看他每次來診所時臉上的表情變多了，
不再是一張苦瓜臉，
身為醫師的我也覺得很欣慰，
不過我在這邊也要叮嚀大家，
做完奈米飛梭最重要的是術後，
一定要加強保濕以及防曬，
因為適當的保濕與滋潤能提供肌膚足夠的皮脂修復力，
而完整的防曬能阻擋紫外線侵襲，
以免受損的肌膚再次受到傷害。
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