微整形女王廖苑利

「醫生，我臉頰上一點一點的是雀斑嗎?」「廖醫師，我臉上的斑打雷射除的掉嗎?」臉上的斑一直是許多愛美女性的困擾，隨著年齡增長及生活壓力，年輕的肌膚似乎逐漸失去光彩，愈來愈多人來做臉上斑點問題的諮詢，我都會告訴患者，想要消除斑點，得先了解自己的斑點是屬於哪一種，才能知己知「斑」，百戰百勝！

臉上長斑的原因大部分是因為黑色素沉澱，還有長時間陽光(紫外線)的照射，以及不規律的作息、皮膚乾燥、精神壓力及老化造成的新陳代謝遲緩等，都容易造成斑點爬上我們的臉！我要介紹大家比較容易混淆的四種斑點，以及適合各類型斑點的有效治療方式，很多人想到除斑就會想到雷射治療，但雷射治療並不是適用於所有種類的斑點，大家要知道如何區分自己的斑點種類，之後再進行正確的治療方式！

1.雀斑

症狀(外觀)：為小如針尖或米粒的淺褐色小斑點

雀斑是一種遺傳性皮膚症狀，它會隨著年齡的增長而增加，最常出現在額頭、鼻樑以及我們的雙頰，除了上述的部位，也會因個人體質不同，出現在不同的位置，例如：肩、頸、手臂等部位，它的深淺則與日曬有關；而膚色白皙的人容易較早出現雀斑，膚色較深的人則多數集中在30~40歲出現。

2.曬斑

症狀(外觀)：表面平滑的褐色斑點

曬斑與老人斑是好朋友，它們兩個的生長方式很相似，都是褐色的斑點，只是曬斑的顏色較深；通常造成曬斑的主要原因是因為過度曝曬在陽光底下，而隨著年齡的增長，曬斑會逐漸轉變成老人斑，他們最大的不同之處在於，老人斑為呈現隆起、粗糙的褐色斑點，且它的分佈面積會擴大。

治療方法：脈衝光

脈衝光是ㄧ種比雷射更溫和的醫學光波，它的能量較低，對真皮組織的影響較小，是屬於溫和型的治療，較無疼痛感，治療後也不會留下傷口或疤痕，可立即上妝，不會影響上班或日常生活作息，是非常適合上班族女性的一項治療；脈衝光透過皮膚組織對特定光源波長的吸收反應為依據，被吸收到肌膚內層的功能會轉換成熱能被黑色素吸收，再加上脈衝光的穿透力較深，可以刺激真皮層中的膠原蛋白增生，除了可以除斑之外，亦可以淡化細紋及縮小毛孔。要提醒大家的是，脈衝光是屬於保養式的除斑方式，治療的次數依個人斑點種類及醫師治療經驗而定，較有經驗的醫師可以針對不同皮膚的狀況去調整波長能量，使單次治療的效果達到最大。

3.顴骨母斑

症狀(外觀)：米粒般大的灰藍色斑點

顴骨母斑為一種先天性真皮的黑色素斑，它的產生與體質、年齡、內分泌改變有關，通常好發在臉頰兩側，最常出現在25歲以上的女性，很多人容易將顴骨母斑和黑斑、老人斑混淆；顴骨母斑的黑色素位於皮膚深層，它的醫療程序跟時間較雀斑及老人斑繁複，大約需要三到五個療程，每個療程間隔需一個半月到兩個月左右，要達到改善大約需要半年左右的時間。

治療方法： 雷射治療

雷射治療一直以來都是許多人除斑的第一選擇，除了肝斑之外，大多數的斑點都可以靠雷射治療的方式達到不錯的除斑效果，肝斑若要進行雷射治療，需要經過仔細的評估，否則可能愈打愈黑；而做完雷射治療最擔心的就是反黑的問題，其實會有反黑期的出現是屬於正常的反應，我都會告訴患者不用擔心，因為那一定會退，只是時間長短的問題，只要做好防曬工作，盡量不要曬到大量太陽，結痂之後就能夠恢復了！如果比較難忍受反黑期的患者，建議可以使用脈衝光的治療方式。

4.肝斑

症狀(外觀)：成對稱性分佈，邊緣不規則的黃褐色斑點

肝斑之所以稱為肝斑，並不是因為成因與肝有關，而是因為它的顏色看起來很像煮熟的肝，所以稱為肝斑；肝斑好發於中年婦女，它會對稱性的分佈在臉頰兩側和額頭，乍看之下有點想展翅的蝴蝶，所以也有人稱其為蝴蝶斑，它的發生原因與遺傳、賀爾蒙改變(懷孕的婦女受到內分泌的影響，常會有肝斑的出現，因此又稱為孕斑)以及缺乏防曬有關。

治療方法：果酸換膚、左旋C美白導入

通常我會建議想要治療肝斑的患者，應該先以淡斑美白的保養品為主，一般在使用兩、三個月之後，肝斑可以淡化許多，或是定期做果酸換膚及左旋C美白導入都會有不錯的療效；果酸換膚的低濃度果酸可以代謝掉肌膚表成的老廢角質，刺激細胞活化，使角質層代謝正常，讓肌膚立即年輕化，而高濃度果酸能對肌膚深層作用，刺激交原蛋白和玻尿酸增生，使肌膚即刻明亮潤澤；左旋C美白導入則是藉由超聲波具高穿透性、細微按摩的特點，增加細胞的通透性，將左旋C 維他命導入肌膚底層後，它會強力抑制黑色素生成、協助細胞抗氧化，達到美白及抗老的功效，這兩種治療保養的方式都有美白淡斑、抑制黑色素的功效！如果想要使用雷射治療肝斑，就會像我前面說的，可能會有反黑的問題，所以我不太會建議患者使用雷射治療去治療肝斑，而肝斑是屬於復發性高的斑，所以要治療肝斑需要長期且完整的治療才能達到最佳的治療效果。

其實斑點是可以預防的，平時多攝取維生素B、C、E含量高的美白食物及水果，然後確實做好臉部的清潔動作，防止毛孔阻塞，同時保持適當的運動、充足的睡眠，還有盡量避免長時間曝曬在陽光底下，做好防曬的措施。若想借助醫美治療去除臉上的斑點，首先要了解自己的斑點種類，再來選擇適合的治療方式，並且聽從專業醫師的建議與判斷，才能有效的消除斑點。