(圖片轉載自網路)
炎熱的夏天,皮膚最會鬧脾氣也是問題最多的季節,
從開始進入連日來的高溫以來,
就會接到很多病患在皮膚上抓出一塊又一塊的紅腫,
這就是典型的濕疹問題。
『廖醫師,怎麼辦?我這邊起了一片又紅又腫疹子,
好癢怎麼抓都無法止癢,好難受。』
這是入夏以來我的皮膚門診中最常出現的對話,
此時我都會先提醒病患立即住手別再搔抓了,
因為這樣不但無法減緩不適感,又因搔癢動作抓破皮造成細菌入侵,
二次感染引起蜂窩性組織炎時要再治療可就更加麻煩了。
什麼是濕疹?
許多人常認為濕疹的『溼』字就代表著,
因為環境或天氣潮濕所引起的皮膚病,
所以才會好發在高溫且潮濕的夏日。
事實上並非如此,
只要皮膚出現小水泡看起來溼潤、紅腫、流湯汁,甚至脫皮的情形,
例如小寶寶的尿布疹、老奶奶的冬季乾癢、媽媽的富貴手,
這類的皮膚發炎的皮膚病都可以歸類為『濕疹』。
雖然這些皮膚病的病癥與發作的部位都不盡相同,
其中最常見的共通症狀就是『癢』!!
在門診中最常遇到病患問我,
『廖醫師,濕疹會傳染嗎?』
我會告訴病患濕疹本身並不具傳染性同時也提醒他們,
當皮膚發炎時也意味著皮膚受損正處於脆弱的狀態,
假若傷口沒有小心處理保護的話,
很容易讓細菌、黴菌入侵二次感染造成蜂窩性組織炎惡化病情。
為什麼會有濕疹?
導致濕疹發作的因素很多,
一般來說可以分為外在接觸性的外在成因,
以及心理因素及皮膚本身體質問題內在成因兩類。
內在成因
生活中無所不在的壓力也是造成濕疹的誘因之一,
有的人在面臨壓力時會不自覺搔抓身上某部位造成皮膚受損脫皮,
該部位的皮膚長期歷經發癢、脫皮的循環中,
不僅角質層變厚之外,也形成慢性濕疹。
心理因素也是常見誘發因素之一,
通常最容易出現在未引起人注意的幼童身上。
在一開始可能只是罹患單純性的溼疹,甚至根本沒有,
結果卻因不斷的摳抓而起了水泡、或是舔抿嘴唇引起皮膚炎,
這些都有可能是孩子為了紓解緊張或焦慮感,
而出現這樣反覆搔抓或是舔抿嘴唇的動作,
皆是心理性濕疹,原始動機便是要引人注意,
此時家長最好多留心我們小寶貝的情緒、課業及人際關係等問題。
此外日常生活中若營養攝取不均衡失調,
以及基因遺傳也都有可能造成濕疹,
眾所皆知的異位性皮膚炎,
就是遺傳基因與外界環境刺激引起的。
外在原因
氣候的改變、日光照射、空氣濕度,
或是皮膚接受到動物皮毛、植物、不當的護膚品刺激,
以及任何引發皮膚過敏的過敏原都可能誘發濕疹。
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好發處
人體的全身都適由皮膚所包覆,
所以全身都有可能出現在濕疹的症狀,
不過最常出現在手部,
因為我們常以雙手去碰觸各種東西,
所以手部的肌膚最容易受到刺激而發炎。
其次是臉部、頸部以及四肢屈側,
例如膝蓋內側、手肘彎曲內側都是濕疹的好發處。
如何預防濕疹及治療?
前幾天與朋友的聚餐時,
有一位嗜吃辛辣、愛吃麻辣火鍋的朋友問我:
『妳快告訴我,濕疹有沒有辦法可以預防?
每次濕疹都令我奇癢無比,整個火氣都上來了。』
原來她也是長期飽受濕疹困擾的可憐兒。
我告訴她若想要預防濕疹的發生,
就要從平日生活起居開始做起,
飲食要清淡,少吃辛辣剌激食物,
例如茶、咖啡、酒、辣椒等刺檄性食物。
還有家中室內要保持空氣的流通以避免塵蹣、灰塵等的刺激,
若有過敏症狀的要避免接觸花粉、碳粉、洗潔精、動物毛等過敏原。
而在服裝穿著上衣服的材質也要特別注意,
選擇寬鬆透氣棉質衣料,不要穿尼龍化纖等緊身或貼身等衣物,
以能讓皮膚能透氣不悶濕為主。
此外每日要以溫水洗澡,高溫的熱水會使血管擴張,
以免讓皮膚發炎狀況更惡化。
不同程度的症狀是會搭配不同的治療方式,
在醫治嚴重濕疹最有效減緩不適的方法,
就是適度使用類固醇藥膏消除皮膚發炎的現象。
相信大多數的人一聽到類固醇三個字便會皺眉,
在此我要特別澄清說明,
使用類固醇並非醫師偷懶要抑制病情,
除非是先天性的異位性皮膚炎患者,
是因為皮膚的先天保護性不足導致濕疹容易復發,
而一般的溼疹不論是急性或慢性的,
只要擦藥膏便能讓發炎反應消退隨之復原,
故在醫治濕疹時多會採行此法。
若是症狀輕微的溼疹,只需使用有潤澤效果的藥膏就可以了。
我總會一再提醒身邊友人、病患,
要知道皮膚的病情可大可小,
若未適時給予適當的治療與照顧,
惡化病情可是會造成難以挽回的情形,
所以當皮膚出現任何問題時,
建議大家還是盡快尋求專業醫師診治,
別誤信偏方自行診斷治療,
以免延誤了就醫時機延誤病情,
而引發身體其他合併症狀可就得不償失了。
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